临产信号：如何判断真正的产程已经开始
在孕晚期的最后几周，每一次宫缩都感觉像是“真的要来了”——但大多数时候并不 是。区分真正的产程和准备性的Braxton Hicks宫缩，有一些具体的判断标准，不只是“一 种感觉”。以下就是这些标准，以及哪些情况下应该直接去医院，不必等着把每一条都核对 完。
Braxton Hicks宫缩还是真正的产程：具体的区别
Braxton Hicks宫缩（常被称为“假性宫缩”）是不规律的，强度 不会随时间增加，往往在改变姿势或喝一杯水后就会停止，而且通常只能在肚子前部感觉到。它 们不会引起宫颈扩张。
真正的产程宫缩是规律的，强度会逐渐增强，间隔时间也会逐渐缩短，通常能 在后背或整个腹部感觉到，并且不会因为改变姿势或休息而停止。正是这些宫 缩导致宫颈变薄和扩张。
5-1-1原则（以及为什么它不是对每个人都同样适用）
国际上一个被广泛引用的标准（ACOG，美国妇产科医师学会）是5-1-1原则： 宫缩每5分钟一次，每次持续至少1分钟，连续1小时。达到这个标准时，就该联系助产士或前往医 院了。
不过，意大利的临床资料往往会建议略有不同的操作标准——例如宫缩每隔约3分钟一次就已经算 规律——因为5-1-1原则主要是针对第一次产程设计的，而之后的产程往往会更快（详见下文）。 这并不是一个错误的规则，但不应该不考虑你已经生育过几次而当作放之四海皆准的标准。
破水：应立即采取的行动
如果破水了——无论是明显的一股涌出还是持续不断的少量渗漏——都应该立即联系产科 或前往医院，无论当时是否已经有宫缩，也无论是什么时间。值得留意羊水的颜色和量 （透明、带有条纹，还是偏绿色）：这些信息对到达医院时的医护人员会很有帮助。
黏液栓：没有想象中那么重要
黏液栓脱落常常被说成是分娩即将到来的决定性信号。但实际上，它可能在真正产程开 始前的几天就发生，单独出现时并不能成为立刻赶去医院的理由。只有当它同时伴有规 律且逐渐增强的宫缩时，才真正具有信号意义——重要的是整体情况，而不是某一个孤立的现象。
初产妇和经产妇：时间不同，但同样需要留意
已经生育过的人往往产程会更快：因此意大利的临床资料通常建议这类人群更早去医院，宫缩频 率或强度可以低于5-1-1原则的要求。这并不意味着第二次产程总是更轻松——只是意味着能安全 赶到医院的时间余地更短，值得提前一些行动。
无论规则如何，什么情况下都应该直接去医院
有些情况下，出发前不需要核对任何规则：
- 破水，无论是否伴有宫缩。
- 鲜红色出血，即使没有疼痛。
- 宫缩非常剧烈且间隔很近，即使还没有持续满一小时。
- 任何强烈怀疑情况不对的感觉，无论是否符合上述标准。
在所有这些情况下，规则不是“先核对一下是否符合标准”，而是直接出 发。
总结
真正的产程与Braxton Hicks宫缩的区别在于：宫缩规律、强度逐渐增强，且不会因为改变姿势而 停止。5-1-1原则是一个不错的通用参考，但经产妇往往可用的时间余地更短。破水和鲜红色出血 始终都是应该立即前往医院的理由，不需要再做其他核对。
常见问题
如何区分真正的产程和Braxton Hicks假性宫缩？
Braxton Hicks宫缩是不规律的，强度不会增加，往往在改变姿势或休息后就会停止，也不会引起 宫颈扩张。真正的产程宫缩是规律的，强度会逐渐增强，间隔时间也会越来越短，而且不会因为改 变姿势而停止。
什么是5-1-1原则？
这是一个被广泛引用的实用标准（ACOG，美国妇产科医师学会）：宫缩每5分钟一次，每次持续至 少1分钟，连续1小时。达到这个标准时，就应该联系助产士或前往医院。但这并不是对每个人都同 样适用的通用规则。
见红（黏液栓脱落）意味着即将分娩吗？
不一定：黏液栓脱落可能在真正产程开始前的几天就发生。只有当它同时伴有规律且逐渐增强的宫 缩时，才具有信号意义——单独出现时并不足以作为去医院的理由。
如果破水了应该怎么做？
立即联系产科或前往医院，无论当时是否有宫缩，也无论是什么时间。记住羊水的颜色和量：这些 信息对医护人员很有用。
经产妇是不是应该比初产妇更早去医院？
一般来说是的：已经生育过的人产程往往会更快，因此意大利的临床资料建议采用比5-1-1原则更 谨慎的标准（宫缩频率或强度要求更低），因为5-1-1原则主要是针对第一次分娩设计的。
不管符不符合规则，什么情况下都最好直接去医院？
破水、鲜红色出血、宫缩非常剧烈且间隔很近（即便还没有完全符合某条具体规则），或者有任 何强烈的疑虑：出现这些情况就应该直接去医院，不必等着一一核对每一项标准。