新生児の肌のケア：洗い方・保湿・製品の選び方
ベビー用品の棚の前に立つと、答えよりも疑問のほうが増えていきます。お風呂は毎日入れるのか、クリームは塗るのか塗らないのか、どの洗浄剤を選ぶのか。そして、「やさしい」と書かれたあのパッケージの成分表示が、どうして小説のように長いのか。知っておくと役に立つのは、新生児の肌は大人の肌を小さくしたものではない、ということです。働きかたそのものが違い、そこからこれからお話しするルールのほとんどが説明できます。
新生児の肌を、なぜ違うふうに扱うのか
赤ちゃんの肌は大人よりも薄く、外からのものを通しやすい状態で、守ってくれるバリアもまだ作られている途中です。実際の暮らしに関わる点は三つ。水分と熱を逃がしやすいこと（だから乾きやすく、すぐ冷えます）、上にのせたものを思っている以上に吸収すること、そして大人なら何ということもない理由で荒れてしまうこと——香りつきのおしりふき、しめったまま残った皮膚のしわ、アルカリに寄りすぎた洗浄剤。早く生まれた赤ちゃんではこの傾向がさらに強いので、小児科医や病棟のスタッフに個別の指示を聞いておくとよいでしょう。
ここから、ほかのすべての土台になるルールが出てきます。製品は少なく、よりシンプルに、やさしく塗ること。流行のミニマリズムではなく、未熟な皮膚バリアにいちばん負担をかけない選択なのです。
洗う：ぬるめのお湯で、短く、しわは乾かす
お風呂は赤ちゃんを「消毒する」ためのものではありません。赤ちゃんはもともとそんなに汚れません。おしっこやうんち、吐きもどし、汗の残りを落とすためのものです。押さえておきたい点をいくつか。
- ぬるめのお湯（37℃くらい）で、お風呂は短く。5分あれば十分すぎるほどです。長く湯につかることは、意外にも乾燥させます。
- 洗浄剤はpHが中性か弱酸性のもの（おおよそ5.5から7のあいだ）、無香料で、量はごく少なく。生まれてすぐの数日は、お湯だけでまったく問題ありません。
- しわをよく乾かすこと——首、わきの下、足のつけ根、耳のうしろ——こするのではなく、押さえるように。残ったしめり気が赤みに変わるのは、まさにそこです。
- お湯に入浴剤や入浴用オイル、添加物は入れないこと。ベビーバスがすべりやすくなりますし、肌の乾燥のもっともありがちな原因のひとつです。
シャンプーも同じ考えかたです。子ども用のもので、無香料、週に1〜2回。頭皮の乳児湿疹のかさぶたはよくあることで一時的なもの、無理にはがしはしません。
保湿：ほんとうに必要なとき、そして何で
生まれて数週間の皮むけはふつうのことで、解決すべき問題ではありません。ただ、乾いたまま、ざらついたまま、あるいは切れそうなときは、エモリエント（保湿剤）を使う意味があります。探すポイントは次のとおりです。
- 水分は少なく、油分は多く。軟膏やこくのあるクリームは、さらっとしたローションよりも水分を保ってくれます。反対に、水分の多いローションは蒸発してしまい、塗る前よりも肌を乾かしてしまうことがあります。
- シンプルで見分けのつく成分。ワセリンや軟らかいパラフィン、グリセリン、ひまわり種子油。表示の項目が少ないほど、反応のきっかけも少なくなります。
- からだには1日1回、清潔な手で、頭皮は避けて。
早いうちから保湿するとアトピー性皮膚炎のリスクが下がる、という話をよく目にします。研究されていて筋の通った道筋ではあります——皮膚バリアが保たれていることは守りに働く要素です——が、期待をのせられるほど確かな結果ではありません。家族に湿疹やぜんそく、アレルギーの経験があるなら、その話はチューブとではなく小児科医と進めるべきものです。
おむつのあたる場所：防ぐほうが、治すより安い
からだの中でもっともさらされている部分です。しめり気、すれ、おしっことうんちがいっしょになります。うまくいくお手入れは、地味なのにとても効きます。
- こまめに替えること、そしてぬるめのお湯と柔らかい布やコットンで拭くこと。いちばんやさしい方法です。
- おしりふきは例外として、いつもの習慣にはしないこと——外出先ではとても助かります。選ぶときは、無香料でアルコールなし、pHは5.5前後で、刺激の強くない洗浄成分のものを。すでに赤みがあるときや湿疹があるときは、いっそしまっておくほうがよいでしょう。バリアがくずれた肌では、成分がより通りやすくなります。
- 荒れやすい時期は、替えるたびに保護クリームを。酸化亜鉛、ワセリン、軟らかいパラフィンが仕事をしてくれる成分で、肌としめり気を隔てる層を作ります。
- 替えるたびにクリームをすっかり落とす必要はありません。やさしく拭いて、新しい層を重ねます。こすり落とすことは、守るよりも荒らします。
- できるときに数分おむつを外しておくことは、たくさんの製品よりも役に立ちます。
へその緒の残り、目、耳、鼻
へその緒の残りについては、いちばん手をかけないのがルールです。お湯で清潔に、乾いた状態に保つこと（うんちやおしっこで汚れたときだけ、pHが中性の洗浄剤を使います）。すれないようにおむつをへその下に折り、締めつけずに空気にふれさせるか覆っておきます。つけ根に広がる赤み、いやなにおいのする分泌物、発熱が出たら、小児科医に連絡します。
目、耳、鼻には、ぬるめのお湯とガーゼか柔らかい布で足ります。目の分泌物は生理食塩水でしめらせたガーゼで、目の内側の角から外側へ動かしながら取り、左右それぞれ別のガーゼを使います。耳は外側だけを拭きます。 綿棒を耳の穴に入れることは絶対にしないでください。
日ざし：6か月未満に日焼け止めは答えにならない
生後6か月未満の赤ちゃんに日焼け止めは使いません。すすめられているのは、日かげにいさせること、目の細かい生地の薄手の衣類とつばのある帽子、そして日中の強い時間帯を避けることです。安全のための選択——とても通しやすい肌の面積を、紫外線防御成分にさらさないこと——でもあり、効きめのための選択でもあります。日かげは、どんなクリームよりもよく守ってくれるからです。
6か月を過ぎたら日焼け止めを使えます。広い波長域をカバーし、SPFは高いもの（30以上がふつう挙げられる最低の目安で、実際には50+が選ばれることも多いです）、子ども向けに作られたもの。表面にとどまる、酸化亜鉛や二酸化チタンを使った紫外線散乱剤（物理的な紫外線防御）のものを選びましょう。オキシベンゾンの入った処方は避けたほうがよいでしょう。そして、クリームを塗ったからといって長く日なたにいて「よい」ことにはなりません。日かげ、衣類、帽子に足すものであり続けます。
成分表示を読む：探すもの、棚に置いていくもの
よい兆しになるのは、次のようなことです。
- 新生児用または子ども用とはっきり書かれていること。
- 洗浄剤やおしりふきはpHが5.5から7であること。
- 成分表示が短く読みやすいこと。やさしい製品によく出てくる名前（グリセリン、ワセリン、酸化亜鉛）が並んでいること。
- 「やさしい香り」ではなく、香料が入っていないこと。
最初の数か月に避けたほうがよいのは、次のようなものです。
- 香料、精油、アルコール、香りの強い植物エキス。
- 入浴剤（バブルバス）、入浴用オイル、バスソルト。
- アレルギーの原因として知られる保存料が入ったおしりふきやクリーム。たとえば一部の イソチアゾリノン類（MI／MCI）。
- クリームや軟膏の代わりに使う、水分の多いローション。
- 刺激の強い洗浄剤と、どんな種類であれ角質を落とすもの。
- すり傷や治りかけの肌への、ヨードやアルコール、オキシドール（過酸化水素水）といった消毒薬。助けるよりも治りを遅らせます。小さな傷なら、滅菌された水か生理食塩水で足ります。こすらないこと。
読む時間だけの価値があることを、ひとつ。「ナチュラル」や「オーガニック」は、安全と同じ意味ではありません。植物由来の成分のいくつか——ナッツ由来のオイル、ハーブエキス、精油——は、まさに小さな子の肌にとって、もっとも刺激やアレルギーの原因になりやすいものです。大事なのは成分表示で、表に書かれた言葉ではありません。
反応が出たときは
新しい製品は一度に一つだけ。使ったあとに赤み、急な乾燥、じんましんのようなふくらみ、荒れが出たら、その製品をすぐにやめて、基本に戻ります。ぬるめのお湯とシンプルなエモリエントです。そのうえで小児科医に相談を。とくに数日で落ち着かないときは必ず。
待たずに小児科医へ連絡したほうがよいのは、次のようなときです。
- 丁寧なケアを数日続けてもよくならないおむつの赤み。
- 水ぶくれ、膿を含んだぶつぶつ、じゅくじゅくした肌、あるいは広い範囲の皮むけ。
- 肌の問題に発熱、泣き止まない、授乳を受けつけないことが加わったとき。
- いつも同じ場所にくり返し出る、乾いてかゆみのある部分（湿疹の可能性）。
急に重い反応が出たとき——顔やくちびるが腫れる、息がしづらい、何かにふれたあとや食べたあとに広くじんましんが出る——は待ちません。 119番に電話します。
まとめ
新生児の肌のケアは、いくつかのことを丁寧にやるだけに落ち着きます。ぬるめのお湯で短いお風呂、肌のpHに近いやさしい洗浄剤、しわをていねいに乾かすこと、乾いているときのシンプルなエモリエント、おむつのあたる場所には酸化亜鉛の入った保護クリーム、6か月未満は日焼け止めの代わりに日かげと衣類。棚にあるほかのものは、ほとんどの場合いらないものです——そして成分がひとつ減るごとに、荒れる理由もひとつ減ります。
こうした一般的な内容は、小児科医の判断に代わるものではありません。あなたの赤ちゃんの肌のことは、やはり小児科医が頼りになります。
よくある質問
新生児の肌には、なぜ大人と違う製品が必要なのですか。
赤ちゃんの肌は大人よりも薄く、皮膚のバリア機能がまだ未熟だからです。水分を保ちにくく、熱を逃がしやすく、上にのせたものを吸収しやすいのです。だからこそ、やさしい処方で、pHが弱酸性から中性（おおよそ5.5から7のあいだ）、無香料で、成分の少ないものを選びます。
新生児用の保湿クリームは、どんな成分を選べばよいですか。
水分が少なく油分の多い処方——さらっとしたローションよりも、軟膏やクリームがよいでしょう。ワセリンや軟らかいパラフィン、グリセリン、ひまわり種子油といったシンプルな成分のものを。からだには1日1回の塗布でたいていは十分で、頭皮はそのままにしておきます。
新生児の肌に使うのを避けたほうがよい製品は何ですか。
香料、精油、アルコール、香りの強い植物エキス。入浴剤（バブルバス）や入浴用オイル。香りつきのおしりふきやクリーム、MI／MCIなどのイソチアゾリノン類といったアレルギー性の保存料が入ったもの。水分の多いローションは、保湿するどころか乾燥させてしまうことがあります。角質を落とすタイプのものも避けましょう。治りかけの肌へのヨードやアルコール、オキシドール（過酸化水素水）などの消毒薬も避けます。
新生児に日焼け止めを塗ってもよいですか。
生後6か月未満は使いません。日かげ、目の細かい生地の薄手の衣類、帽子で守り、日中の強い時間帯を避けます。生後6か月を過ぎたら、子ども向けに作られた、広い波長域をカバーするSPFの高いもの（30以上が最低の目安で、実際には50+が選ばれることも多いです）を使えます。酸化亜鉛や二酸化チタンを使った紫外線散乱剤（物理的な紫外線防御）のものを選びましょう。
「ナチュラル」や「オーガニック」なら、新生児に安全ということですか。
いいえ。ナッツ由来のオイル、ハーブエキス、精油といった自然由来の成分の中には、こんなに若い肌にとって、もっとも刺激やアレルギーの原因になりやすいものがあります。大事なのは成分表示で、パッケージに書かれた言葉ではありません。
肌の問題で小児科医に相談したほうがよいのは、どんなときですか。
新しい製品を使ったあとに赤みや反応が出たとき（すぐに使用をやめて）、丁寧なケアを数日続けてもおむつの赤みがよくならないとき、水ぶくれや膿を含んだぶつぶつ、じゅくじゅくした肌、広い範囲の皮むけがあるとき、あるいは肌の問題に発熱、泣き止まない、授乳を受けつけないといったことが加わったときです。